【月１業務編】病院管理栄養士ってどんなことしているの？～院内委員会への参加～

病院管理栄養士は、病院スタッフの一員・部署の代表として、院内委員会へ参加します。

委員会にはどのようなものがあるのでしょうか？

どのような委員会があるの？

委員会には以下のようなものがあります。

１．栄養管理委員会

　栄養科が主催する委員会です。

　適切な栄養管理が行われているか、給食管理・栄養管理業務の見直しの為に行います。

　具体例）

　　・食種の変更の報告

　　・補助食品の見直しの報告

　　・栄養管理件数の報告

　　・嗜好調査の結果報告と改善案の話し合い。等。

　医師・看護師・事務・その他多職種が参加します。

２．褥瘡委員会

　

褥瘡（床ずれ）の予防・早期改善の為に話し合う委員会です。

　対象患者のラウンド（回診）も行います。

　褥瘡改善には、多くの栄養素が必要となってきます。

　管理栄養士は、栄養面からのサポートを行います。

医師・看護師・薬剤師・検査技師・事務・その他多職種が参加します。

３．ICT委員会

感染予防の為に行う委員会です。

医師・看護師・検査技師が中心となることが多いですが、

管理栄養士も給食に関しては食中毒の予防において重要です。

感染症の方が入院された際の配膳法・食器の扱い方などはマニュアル化されており、

困ったときは委員会へ助言をあおいだりもします。

医師・看護師・薬剤師・検査技師・その他多職種が参加します。

4．パス委員会

パス＝クリティカルパスのこと。

医療行為でほぼ流れの決まっているものは、パスを作成することで、

スムーズに無駄なく、ミスなく行うために行っています。

例えば、

　・眼科：白内障のオペ

　・整形外科：膝関節症のオペ

　・泌尿器科：前立腺生検　　　他にも多数。

定期的に作成・見直しを行います。

管理栄養士は、絶食・開始・食事量について助言・相談します。

医師・看護師・検査技師・薬剤師・その他多職種が参加します。

５．医療安全管理委員会

　医療にかかわる現場で発生する、患者様や病院関係職員の人身事故（医療事故）の防止を基本方針として取り組んでいます。

あってはならない、医療事故を予防するために、

・研修会の開催や、

・インシデント（日常診療現場で”ハット”したり”ヒヤリ”とした経験）の報告・分析を行います。

栄養科では、

　・”誤配膳”の報告と、その原因分析を行ったりします。

　医師・看護師・臨床検査技師・その他多職種が参加します。

３．NST・摂食嚥下等の栄養改善チーム

　NST（栄養サポートチーム）や摂食機能療法算定に基づく、摂食嚥下チーム等、

　患者様の早期改善のチームとして、各病院様々なものが立ち上がっています。

　多くは診療報酬を基に立ち上がっています。

　また算定するために立ち上げているが、算定要件に満たずに算定してないケースもあります。

---

医療はチームですすめていくという方向であるので、

管理栄養士も様々な場面に参加する機会が多いと思います！